备考2021年执业医师,大家一定要对考点有所了解,并合理的安排学习时间,为了帮助大家更好的备考,今天为大家整理了有关中医执业医师易错考点:营分证的临床表现及辨证,希望对大家有所帮助。
营分证指温热病邪内陷,营阴受损,心神被扰,以身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。
临床表现:身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数。
热灼营阴证的临床表现、治法方药
一、临床表现
身热夜甚,心烦躁扰,甚或时有谵语,斑疹隐隐,咽燥口干而反不甚渴,舌质红绛苔薄或无苔,脉细数。辨证要点:本证以身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐为辨证要点。
二、治法方药
1.治法 清营泄热。兼表者,佐以透表。
2.代表方剂清营汤。
3.药物 犀角(水牛角代)、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。
热陷心包证的临床表现、治法方药
一、临床表现
身灼热,神昏谵语,或昏愦不语,或痰壅气粗,舌蹇肢厥。
辨证要点:本证以身灼热、神昏谵语为辨证要点。
二、治法方药
1.治法 清心开窍。
2.代表方剂 清宫汤送服安宫牛黄丸,或紫雪丹、至宝丹。
3.药物 元参、莲子、竹叶、连翘、犀角(水牛角代)、麦冬。
营分证的鉴别要点
营分证以身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数等为辨证要点。热灼营阴证系因温邪人营,灼伤营阴所致,以身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐为特点;热陷心包证系因热窜血络,心神被扰所致,以身灼热、神昏谵语为主要表现。