备考2021年执业医师,每天都要记得背知识点,今天小编为大家整理了临床执业医师考点精讲:过期妊娠的病理及处理。
平时月经周期规则,妊娠≥42周(294日)尚未分娩称为过期妊娠。
1.过期妊娠的病理
(1)胎盘:有两种类型:
一种是胎盘功能正常;另一种是胎盘功能减退,胎盘老化,物质交换与转运能力下降。
(2)羊水量:越来越少。
(3)胎儿:过期妊娠胎儿的生长模式有:
正常生长:成为巨大儿,阴道分娩困难,新生儿发病率增加;
成熟障碍:胎盘血流不足、缺氧及养分供应不足;临床分为三期:
1期:过度成熟胎脂消失(小老头);
2期:羊水及胎儿皮肤粪染,围生儿死亡率很高;
3期:胎儿全身广泛黄染,预后好于2期。
宫内发育迟缓:小样儿。
2.过期妊娠的处理:
尽早处理,力求避免过期妊娠的发生。
对确诊过期妊娠者,应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析,选择恰当的分娩方式。